歯の治療に労災はおりるか?

質問

通勤時に事故を起こして転倒し、前歯を折った社員がおります。歯科医院で歯の治療を受けておりますが、確認しましたところ治療に約20万円かかると連絡がありました。

労災であるため自己負担の金額は発生しない認識でおりますが、何か考慮すべき点はございますでしょうか。

回答

歯科医院の場合は、労災の指定医療機関となっていない医院がほとんどですので、治療費は窓口で全額徴収され、支払った治療費を後日、労働基準監督署に請求することになると思われます。
健康保険が適用になる治療は労災保険でも適用になりますが、保険適用外の材料を用いた治療については診療報酬(歯科点数)が定められていないため自由診療となり、かかった治療費の全てが労災適用となるとは限りません(歯の材料費については1本8万円の上限があります)。

労災の適用とならない自己負担金が発生するかどうかについては、歯科医院にご確認ください。
労災での治療の経験が少ない歯科医も多いため、まず、歯科医院から、御社の管轄の労働基準監督署又は労働局に治療内容及び見積もり等を示し、労災適用について確認していただくことをお勧めいたします。
The following two tabs change content below.
SR人事メディア編集部
人事実務の専門家集団「社会保険労務士法人人事部サポートSRグループ」が運営する経営者と人事担当者向けのwebメディア。給与計算、社会保険に関するQ&Aや、法改正など旬の人事ニュースはもちろんのこと、企業人事に役立つマニュアル、Excelツールなども無料配信中!企業人事のお悩み相談はこちらhttps://media.o-sr.co.jp/consulting/
SR人事メディア編集部

最新記事 by SR人事メディア編集部 (全て見る)

日常業務に関するちょっとした疑問から、コンプライアンス、人事戦略まで、お気軽にご相談ください。

無料労務相談のお申し込みは、以下のバナーからどうぞ!
無料労務相談のお申し込み
  • 採用情報

    SRのマイナンバー対策 マイナンバー対応実務セット

    ベンチャー企業のためのCloud勤怠管理システム

    お役立ち書式 無料ダウンロード

    無料労務士相談

  • 総合人事コンサルティング事業

    株式会社アウトソーシングSR

    労務・給与計算サポート事業

    社会保険労務士法人 人事部サポートSR

    就活支援事業

    株式会社ベストソーシングSR

    人事・経理・法務アウトソーシング事業

    HALコンサルティング

    社会労務士マーケティング支援

    Bowman & SR Partner Co.,Ltd

    訪問看護事業

    あわーず
PAGE TOP ↑